异常实验室止血功能的月经过多多中心管理研究：一种鼻内地布前列素和口服氨甲环酸的前瞻性交叉研究

对于实验室止血功能异常的女性月经过多的最佳管理尚不确定。在一项交叉研究中，116名月经过多女性的月经过多图示血液评估图表（PBAC）评分 >100，阴性妇科评估结果及实验室止血功能异常，随机分配至鼻内地布前列素（IN-DDAVP）或氨甲环酸（TA）治疗两个月经周期。随后，受试者交替使用第二种研究药物进行额外的两个周期。通过PBAC评分在基线及每个经期后测量月经血量（MBL）。使用四种经过验证的工具评估生活质量（QOL）。两种治疗的PBAC评分均有统计学显著降低。平均来看，IN-DDAVP的PBAC下降估计为 -64.1 95% 置信区间（CI）= -88.0, -40.3，而TA为 -105.7（95% CI = -130.5, -81.0）。TA与IN-DDAVP相比，PBAC评分的下降更大（差异为41.6，P值 = 0.0002，95% CI = 19.6, 63.6）。治疗类型效应的检验显著（P < 0.0001），表明TA对PBAC评分有更大的降低。IN-DDAVP和TA的使用通过所有四种工具改善了生活质量。我们得出结论，两个药物均减少了月经血量并改善了实验室止血功能异常女性的生活质量，但TA证明更有效。