减少实验室检查使用的策略试验。

在一家教学医院的医疗单元中引入了临床指南和每周医疗记录审查，以促使更加有选择性地使用实验室检查。这一策略导致每周请求的平均数量立即从74例血液学检查减少到27例（减少64％），生化检查从158例减少到58例（减少64％）。在该策略实施后的10周（干预期）内，每人平均进行的血液学检查数量从基线期间的2.0减少到1.1（减少45%；p小于0.01），生化检查的平均数量从4.4减少到2.7（减少39%；p小于0.0001）。重复请求的减少幅度大于新请求的减少，并占总减少量的一半。从未接受干预的邻近医疗单元请求的检查数量没有显著变化。该策略值得在其他专业和医院中进行试验，但必须注意在长期内维持使用减少的可能困难。