螺旋断层放疗：放射治疗的创新技术与方法

螺旋断层放疗既代表了一种新型放射治疗设备，也代表了一种创新的放疗实施手段。螺旋断层放疗机组本身本质上是直线加速器与螺旋 CT 扫描仪的结合体，旨在实施调强放射治疗 (IMRT)。CT 组件赋予的成像能力使得在每次治疗前、治疗期间以及治疗后即刻均可实现靶区的可视化。兆伏级 CT (MVCT) 图像取代了传统放疗中使用的射野验证片，提供了前所未有的解剖细节。通过 MVCT 实现的图像引导将促进“自适应放疗”概念的发展和完善，即重建每日实际递送的剂量（与计划剂量相对），并在适当时伴随处方和递送剂量的调整。除了这一独特特性外，螺旋断层放疗在特异性规避关键正常结构（即“适形规避”，与适形放疗相对）方面，似乎较三维适形放疗和非螺旋 IMRT 能够实现进一步的改进。基于充分利用螺旋断层放疗物理优势的放射生物学原理，多项剂量学和临床研究正在进行中。