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黏液性囊肿瘤(MCN)是一种多房性囊性肿块,最常见于胰腺,而其在肝脏中的发生相对较少,通常涉及左叶。我们报道了一例60多岁女性的右叶肝MCN病例,伴有显著升高的血清CEA和CA19-9水平以及相邻的大型出血样囊肿。对比增强CT显示一个10厘米的多房性囊性肿瘤,呈囊中囊的构型,膜间隔逐渐增强,部分膜间隔钙化,没有增强的壁结节。MRI显示类似彩绘玻璃的外观,没有扩散限制。她接受了右肝叶切除并行膈肌切除,病理检查确认为MCN,伴有卵巢样基质,没有恶性转化。术后过程平稳。术后一个月,血清CEA和CA19-9水平恢复正常,随访期间未观察到复发。当在肝脏中发现具有囊中囊形态和类似彩绘玻璃外观的多房性囊肿肿块时——即使缺乏明确的恶性影像学特征——也应考虑MCN,包括在右肝叶发生的病例中。
Miyanaga等人(星期二)研究了这个问题。
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