使用鼻持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停

目的：回顾66名被提议进行鼻持续正压通气（nCPAP）试验的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）儿童。方法：进行基础睡眠研究以评估OSA严重程度；在发现中度到重度OSA且未通过腺扁桃体切除术缓解的情况下进行nCPAP试验。若儿童接受面罩的时间足以确定nCPAP的疗效，则认为该nCPAP试验技术成功（ST）；否则则认为是技术失败（FT）。对初次FT的患者提供家庭适应期，以使他们熟悉在睡眠时佩戴面罩。nCPAP有效的ST患者被建立为长期治疗。结果：在66名患者中，nCPAP试验成功（ST）的有49例（74%）。其余17例FT患者（26%）因对nCPAP的耐受性差，未能确定nCPAP的疗效。这些患者随后被考虑其他治疗方案。总共有42/49（86%）的ST患者建立了长期nCPAP治疗，2/49（4%）未从nCPAP中获益，而5/49（10%）拒绝长期nCPAP治疗。接受长期nCPAP治疗的患者中，最常报告的副作用为皮肤刺激和鼻干燥；然而，这些并不严重到需要任何患者中断治疗。家庭适应期被发现有效提高nCPAP的接受度，有26%的FT儿童随后被成功重新评估为nCPAP。结论：在儿童OSA人群中，使用nCPAP在相当一部分患者中是可行的。失败通常是因为儿童对nCPAP设备的耐受性差。在能够评估的患者中，鼻CPAP是有效的治疗，并在大多数情况下被采用为长期治疗。我们已成功使用nCPAP治疗不同年龄范围内的OSA。有动力的父母和熟练的支持人员对于nCPAP在儿童设置中的成功至关重要.