无乳链球菌(Streptococcus agalactiae, S. agalactiae)(B族链球菌,GBS)是公认的新生儿脑膜炎病因,但很少引起成人脑膜炎,仅占培养阳性病例的 1.3%。我们报告了一例 57 岁患有糖尿病和高血压的女性病例,表现为意识状态改变、发热和高渗性高血糖状态。初步检查显示白细胞增多、急性肾损伤和代谢性酸中毒。脑脊液(CSF)分析显示淋巴细胞增多、蛋白质升高以及葡萄糖降低。CSF 培养呈阴性,但多重聚合酶链反应(PCR)Panel 检测出 S. agalactiae。患者对适当的抗菌药物治疗和支持性措施反应良好,最终出院。该病例突显了成人 GBS 脑膜炎的潜在严重性,尤其是在患有潜在医学合并症的患者中。使用分子学方法进行及时诊断对于取得良好预后至关重要。本文还包含文献复习,以比较成人 GBS 脑膜炎的临床特征、并发症及管理策略。
Tay et al. (Mon,) 研究了这一问题。