我的操作方法：利用多参数评估揭示颅部联体双胞胎的影像学谱系

颅部联体双胞胎是指颅骨融合的连体双胞胎。分离这些双胞胎是一项极具挑战性的任务，通常伴有高发病率和高死亡率。术前规划不足可能导致不良结局，据报道存活率约为 60%。详细的多参数放射学分析对于在分离前术前规划中理解复杂的解剖结构至关重要。对风险特征进行分层并在适当时规划多阶段分离，对于提高成功分离的机会至关重要。进行这些手术需要仔细权衡风险和获益，这使得全面且结构化的放射学评估对于准确评估势在必行。本文基于迄今为止最大的以影像为重点的病例系列（包括来自两家三级儿科医院的 15 对双胞胎），介绍了一种用于颅部联体双胞胎放射学术前规划的系统性多参数方法，该方法在虚拟和/或增强现实的辅助下，结合了 CT 血管造影和静脉造影、MRI 和 MR 血管造影以及常规血管造影。放射学检查分为骨骼、硬脑膜、共有血管和脑实质的独立评估，突出了外科医生面临的关键解剖挑战，强调了合理应用多参数放射学评估以及虚拟和/或增强现实。本文可作为放射科医生和外科医生处理这些罕见和复杂病例的指南。