评估5至18岁儿童和青少年共病人群患病率的系统评价和荟萃分析

关于肥胖对健康影响的证据主要集中在成人身上。我们评估了5至18岁儿童和青少年中肥胖相关共病的人群患病率和患病率比。检索了自建库至2018年1月14日的五个数据库。纳入来自任何国家、按体重类别（健康体重/超重/肥胖）报告5至18岁儿童和青少年共病患病率的基于人群的观察性研究。提取按体重类别分层的共病患病率，并使用随机效应荟萃分析估计患病率比（相对于健康体重）。在9183篇摘要中，52项符合条件的研究（1 553 683名参与者）报告了包括糖尿病和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在内的八种共病或风险标志物的患病率。缺乏针对心理共病的证据。荟萃分析显示，肥胖人群相对于健康体重人群的糖尿病前期（空腹血糖 ≥ 100 mg/dL）患病率比为1.4（95% confidence interval CI, 1.2-1.6），NAFLD为26.1（9.4-72.3）。在一般人群中，超重/肥胖的儿童和青少年相对于健康体重的儿童和青少年具有更高的共病患病率。本综述为临床医生评估儿童提供了参考信息，并为研究人员构建用于了解儿童期肥胖健康后果的综合数据集奠定了基础。