用于颌骨坏死临床监测的蛋白质特征系统评价：Meta分析与基于生物信息学蛋白质组学的见解

背景：多项研究探讨了药物相关性颌骨坏死（MRONJ）的临床和免疫学特征。然而，其病理生理学涉及的潜在免疫学机制和信号通路尚未完全明确。本系统评价和Meta分析辅以生物信息学分析，旨在鉴定与MRONJ相关的蛋白质组学生物标志物。方法：检索了6个数据库（PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、Cochrane Library和VHL），并进行了灰色文献检索和手动检索。纳入了比较MRONJ患者与非MRONJ个体蛋白质组特征的英文观察性研究。使用EndNote™ X8和Rayyan.ai进行文献筛选和数据管理，并使用QUADOMICS工具评估偏倚风险。使用g:Profiler和Reactome进行功能富集分析，并使用GeneMANIA、STRING和MetaboAnalyst构建相互作用网络（Cytoscape程序；版本 3.10.1）。在RStudio（R-4.5，Rstudio扩展 2025.05.1+513）（α = 0.05）中进行Meta分析。结果：3项研究纳入系统评价，其中2项纳入Meta分析。Meta分析显示MRONJ患者唾液中的Apolipoprotein B-100（APOB）、Apolipoprotein A-II（APOA2）和Heparin Cofactor 2（SERPIND1）水平较高，而Keratin（KRT16）蛋白水平降低但无统计学显著性。生物信息学分析表明其参与了脂质代谢、组织修复受损以及炎症和免疫反应。结论：这些发现提示MRONJ患者中APOB、APOA2、SERPIND1和KRT16蛋白的唾液蛋白质组学特征发生改变。