时间错位与不平等的能动性：恶性肿瘤患者教给我们关于时间和不平等的启示

本文探讨了时间如何通过分层能动性加剧和不稳定现有的不平等。基于在九家癌症诊所进行的五年田野调查和对96名面对绝症诊断的患者进行的196次深入访谈，我们展示了“时间错位”的中心性——个体行为所采取的时间与由结构化行动可能性的制度背景所强加的时间之间的不匹配。民族志数据与多重对应分析（MCA）的结合揭示了癌症患者有效利用资源所需的（1）对治疗、工作、家庭和官僚日程的冲突需求进行分类；（2）调和疾病进展与医疗机构之间的不匹配轨迹；以及（3）将不确定的决定根植于可预期的未来。这些努力不仅再生产了资源差异，还在患者的能动性上产生了新的、迫在眉睫的、往往是体现的限制，即使是最具优势的患者在疾病进展时也会发现这些限制消耗资源并冲淡目标。重新概念化时间为能动性与背景之间的破裂关系，为我们提供了重要的社会学见解，帮助我们理解资源、制度和文化如何运作和交织，从而塑造医疗保健及其他领域中的不平等。