林格列汀是一种选择性强效的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,已被批准用于管理2型糖尿病(T2DM)。与该治疗类别的其他药物类似,林格列汀通过阻止胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和胃抑制多肽(GIP)的酶促分解来增强内源性肠促胰岛素功能。这一作用导致了葡萄糖依赖性胰岛素分泌的增强,并在高血糖状态下抑制了不恰当的胰高血糖素释放。研究显示,林格列汀在单用或与其他口服抗糖尿病药物或胰岛素联合使用时,显著降低餐后血糖浓度、空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。林格列汀的一个显著药代动力学特征是其主要通过肠肝循环进行非肾脏消除,这消除了对肾功能受损患者进行剂量调整的必要,与其他DPP-4抑制剂相比,提供了重要的临床优势。此外,林格列汀与DPP-4酶表现出强而持久的结合,允许每日一次给药以维持抑制。越来越多的证据还表明,林格列汀具有额外的多效作用,包括抗炎和抗纤维化作用,以及潜在的心血管和肾脏保护益处,超越了血糖调节。该综述总结了林格列汀在2型糖尿病治疗中的药理特性、作用机制、临床疗效、安全性和新兴治疗展望。
Dr. Nilesh S. Mhaske Onkar S. Thorat(星期三)研究了这个问题。
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