皮下气肿是在牙科和口腔外科中一种罕见但潜在严重的并发症,因空气进入软组织而导致。尽管通常与向前通风的气动手术器械相关,但也有病例在没有可识别的空气来源的情况下被报告。我们报告了一名18岁女性,在常规拔除四颗智齿后,出现了广泛的皮下气肿,而在此过程中没有使用向前通风的气动器械,且术后出现多次呕吐和恶心。她呈现出面部肿胀加重,并被转送至综合医院。影像学检查显示咀嚼肌和下颌空间内存在广泛的空气追踪,未见脓肿。对此患者采取保守治疗,包括静脉抗生素、窦道预防和支持性护理,并逐渐恢复。虽然不常见,但皮下气肿需要引起警惕,因为存在纵隔扩散和气道受损的风险。本例强调了术后恶心和呕吐可能会使空气引入未愈合的拔牙部位,强调了早期识别和及时管理的重要性。
Ming等(周四)研究了这个问题。