谵妄评估方法的准确性与护士的能力：一项范围审查

摘要 背景：谵妄是住院成年人中常见且严重的病症，但经常被忽视。谵妄评估方法（CAM）是一种经过验证的工具，由注册护士用于帮助识别谵妄。然而，护士的知识和应用的差异可能影响其有效性。本次范围审查的目的是评估护士使用CAM的能力，识别其使用障碍，并检查改善谵妄识别的教育策略。方法：通过在多个数据库中使用系统搜索策略进行范围审查。纳入了过去十年内发表的研究，以反映当前的临床实践。有十四项研究符合纳入标准，并通过主题综合进行分析。结果：研究结果强调CAM和CAM-ICU是可靠的谵妄检测工具，敏感性范围为75%至85%，特异性超过95%。在选定的研究中，发现护士的知识和应用存在差异。教育干预改善了护士的知识、信心和评估准确性。质量改进措施也提高了筛查的合规性。讨论：CAM基础工具在临床实践中的有效性受到护理能力不一致和使用差异的限制。本次范围审查的结果表明，持续的培训和系统级支持对于提高护士的谵妄筛查准确性至关重要。结论：尽管CAM基础工具在谵妄筛查中有效，但其在实践中的准确性取决于护士的能力和一致的使用。教育干预和组织支持在改善谵妄识别中起着关键作用。还需要进一步研究以评估长期技能保留和改善CAM使用对患者结果的影响。