大麻效力变化与首次接受药物治疗的关系：荷兰的16年研究

背景：近年来，进入专业药物治疗的大麻问题患者人数显著增加。原因尚不清楚，但大麻效力的上升可能是一个促成因素。方法：大麻效力数据来自荷兰一个持续监测项目。我们分析了2000年至2015年在每个零售店销售的最受欢迎的国产草药大麻中δ-9-四氢大麻酚（THC）的浓度。混合效应线性回归模型检查了THC与首次大麻入院之间的时间依赖性关联。候选的时间延迟为0-10年，基于欧洲药物治疗的规范数据。结果：THC从2000年的平均值（95% CI）8.62（7.97-9.27）增加到2004年的20.38（19.09-21.67），然后在2015年下降至15.31（14.24-16.38）。首次大麻入院（每10万人）从2000年的7.08上升到2010年的26.36，然后在2015年下降至19.82。在0-9年的延迟期内，THC与治疗入院呈正相关，其中在5年的延迟期内关联最强，b = 0.370（0.317-0.424），p < 0.0001。在调整年龄、性别和非大麻药物治疗入院后，这些正相关有所减弱，但在5-7年的延迟期内仍然具有统计学意义，且在5年时再次最强，b = 0.082（0.052-0.111），p < 0.0001。结论：在这项为期16年的观察研究中，我们发现大麻效力变化与首次大麻入院之间存在正的时间依赖性关联。这些关联在生物学上是合理的，但在调整后的强度表明其他因素也很重要。