南伦敦首次发作精神病患者中与高效能大麻使用相关的比例：一项病例对照研究

背景：个人因药物使用（例如，酒精）而产生不良反应的风险通常取决于使用频率和所用药物的效能。我们旨在调查南伦敦高效能大麻的频繁使用如何影响大麻与精神障碍之间的关联。方法：我们应用调整后的逻辑回归模型，对来自南伦敦和莫兹利国家健康服务信托基金（South London and Maudsley NHS Foundation Trust）首次发作精神病的18至65岁患者的数据进行分析，并从同一地区招募的对照人群，以估计使用频率和所用大麻类型对精神障碍风险的影响。然后，我们计算南伦敦不同类型大麻使用所致的新精神病病例的比例。发现：在2005年5月1日至2011年5月31日期间，我们获得了410名首次发作精神病患者和370名对照人群的数据。与从未使用大麻的人相比，使用高效能大麻的个体精神障碍风险约增加三倍（调整后的比值比OR 2.92，95% CI 1.52-3.45，p=0.001）。每天使用高效能大麻的人相比于不使用大麻的人，精神障碍的风险最高（调整后的OR 5.4，95% CI 2.81-11.31，p=0.002）。在我们研究的地理区域，因高效能大麻使用导致的首次发作精神病的population attributable fraction为24%（95% CI 17-31），这可能与我们研究中高效能大麻的高普及率有关（410名患者中的218名，53%）。解释：南伦敦高效能大麻的广泛可得性可能导致首次发作精神病的病例中较大比例归因于大麻使用，相较于以往的研究。资助：英国国立卫生研究院（NIHR）精神健康专业生物医学研究中心，南伦敦与国王学院伦敦精神病学研究信托，莫兹利慈善研究基金，及欧盟第七框架计划拨款（协议编号：HEALTH-F2-2009-241909 项目EU-GEI）。