双相情感障碍与痴呆风险及锂的相互作用：系统评价和荟萃分析

目标：评估双相情感障碍（BD）是否增加痴呆的发生率，以及锂是否与BD中较低的痴呆风险相关。方法：纳入10项研究（6859 BD；487,966对照）的荟萃分析，以检验BD是否为痴呆的危险因素。此外，五项研究（6483锂；43,496非锂）被纳入关于锂在BD中潜在保护作用的荟萃分析。结果：BD增加痴呆风险（优势比（OR）：2.96 95% CI：2.09-4.18，P < 0.001），而锂治疗降低BD中的痴呆风险（OR：0.51 95% CI：0.36-0.72，P < 0.0001）。此外，我们的系统评价的次要结果显示，BD的发展为痴呆的风险高于重度抑郁障碍（MDD）。此外，情绪发作的数量预测BD中痴呆的发展。结论：BD患者的痴呆风险高于一般人群或MDD患者。锂似乎降低了BD中发展痴呆的风险。