本科精神病学中的模拟教育：关于临床胜任力表征的专题综述与解释性分析

摘要 背景 模拟教育已成为医学培训中公认的组成部分，并日益广泛地应用于本科精神病学教学。尽管先前的研究主要探讨了其在培养临床技能方面的有效性，但对于在基于模拟的教育和评估框架内如何表征精神科胜任力的不同维度，受到的关注较少。本综述探讨了在本科精神病学模拟教育中行为、关系和综合胜任力的表征。方法 遵循 PRISMA 原则进行了一项专题综述。检索了电子数据库以确定评估本科精神病学中模拟教育的研究。符合条件的研究涉及医学本科生，以及在精神科教学或评估中使用标准化病人或模拟病人。数据分析采用了叙述性和解释性综合方法，并结合了有关专业胜任力、临床推理和精神科实践的当代文献。结果 共有4项研究符合纳入标准。在所综述的文献中，行为胜任力（包括问诊技巧、信息收集和精神病理学评估）得到了持续的表征。关系胜任力（如共情、沟通和治疗性互动）也得到了明确涉及。相比之下，涉及案例构想、情境理解、生物-心理-社会综合和临床判断的综合胜任力很少被操作化为明确的评估构念。尽管复杂的临床接诊中似乎隐性地需要综合推理能力，但其在已发表的教育和评估框架中相对较少显现。结论 模拟教育有助于本科精神病学中重要临床技能的发展。研究结果表明，行为和关系胜任力在基于模拟的教育和评估方法中得到了持续表征，而综合胜任力作为明确构念进行操作化的情况较少。胜任力表征的概念为理解精神科胜任力是如何被概念化和评估的提供了一个有益的视角，并可能为基于模拟的精神病学教育的未来发展提供参考。