五岁以下腹泻病患儿就医行为的障碍与促进因素：一项在马拉维布兰太尔城市高密度乡镇开展的定性研究

背景 儿童感染的早期发现和治疗对于预防疾病进展以及降低五岁以下儿童的死亡率至关重要。然而，证据表明，仅有约 46% 的马拉维照护者会为腹泻等儿童疾病及时寻求医疗救治。本研究探讨了在马拉维布兰太尔的 Bangwe Health Centre，影响照护者为五岁以下腹泻儿童寻求医疗护理行为的因素。方法 开展了一项定性研究，对 15 名腹泻患儿的照护者进行了深入访谈。访谈以奇切瓦语进行，在征得参与者同意后进行了录音，逐字转录，翻译成英文，并进行了主题分析。抽样一直持续到达到主题饱和。结果 共确定了四个主要主题。个体因素（尤其是患儿的健康状况）促进了早期就医，而对早期治疗重要性的认识不足导致了延误。卫生系统障碍（包括人员短缺、医护人员消极态度、药品供应有限和候诊时间长）进一步延误了获得医疗护理的时间。经济和地理障碍（包括交通费用和对偏方/家庭疗法的依赖）也对儿童腹泻的就医行为产生了负面影响。结论 改善儿童腹泻的早期诊断和治疗需要采取整体性方法。干预措施应加强照护者的健康素养，通过解决人力和药品短缺问题改善卫生服务提供，并通过改善基础设施和提供以社区为基础的服务来减少地理障碍。这些努力对于改善马拉维的儿童健康结局至关重要。