‘血糖波动’: 糖尿病和重症监护中的新治疗挑战

最近，许多关注集中在波动的血糖可能在确定糖尿病并发症风险中叠加于糖化血红蛋白 (HbA(1c)) 的可能性上。此外，最近的证据表明，血糖波动，尤其是伴随频繁低血糖发作，可能会不利地改变急性病患者的预后。体外和动物研究确认，与稳定的高血糖相比，波动的血糖更危险，尤其是在激活与糖尿病并发症发病机制相关的途径时。伴随细胞内抗氧化防御不足增加的自由基产生似乎可以解释这一现象。在人类中，研究也确认波动的血糖水平会导致自由基增加以及内皮功能障碍，而这些变化超过了稳定高血糖所带来的影响。避免糖尿病患者和重症患者中的血糖波动似乎正在成为一种新兴的治疗挑战。