鸡蛋过敏在生命头两年的发生率和自然历史——EuroPrevall出生队列研究

背景：父母和卫生工作人员认为鸡蛋过敏（HEA）是早期儿童常见的食物过敏，但由于缺乏使用金标准诊断标准的人群基础研究，真实的发生率尚不明确。目的：确立不同欧洲地区从出生到24个月期间的挑战确认的HEA的发生率和发展过程。方法：在EuroPrevall出生队列研究中，评估了9个国家中怀疑患有HEA的儿童及其年龄匹配的对照，使用标准化协议，包括测定血清中的HE特异性免疫球蛋白E抗体、皮肤点刺测试和双盲安慰剂对照食物挑战（DBPCFC）。结果：在欧洲，共招募了12049名新生儿，其中9336名（77.5%）跟踪至2岁。在298名儿童中，怀疑存在HEA，并进行了DBPCFC。在172名接受挑战的儿童中，86名在两岁时确认有HEA（平均原始发生率0.84%，95%置信区间（95% CI）0.67-1.03）。考虑到未接受挑战的符合条件的儿童中的可能病例，调整后的HEA平均发生率为1.23%（95% CI 0.98-1.51）。不同中心的发生率范围从英国（2.18%，95% CI 1.27-3.47）到希腊（0.07%）。一半的HE过敏儿童在首次诊断后1年内对HE产生了耐受性。结论：这项最大规模的多国欧洲食品过敏出生队列研究采用了金标准的诊断方法，显示出调整后的HEA平均发生率明显低于以前记录的水平，尽管注意到各国之间的发生率差异。有记录的HEA儿童中，有一半在诊断后1年内获得了耐受性。