经动脉栓塞治疗粘连性关节囊炎的临床和影像学结果

目的：通过评估临床结果和使用磁共振成像（MRI）观察炎症变化，评估经动脉栓塞（TAE）对粘连性关节囊炎（AC）的效果。材料与方法：纳入2020年8月至2023年8月期间接受TAE治疗的AC患者，患者在保守治疗无效且未进行任何侵入性操作超过3个月，并接受基线与3个月后AC的对比增强MRI评估。TAE使用500毫克亚胺培南/西拉司特的悬浮混合液与10毫升碘化对比剂。分析MRI结果以评估关节周围囊/韧带炎症。临床评估包括使用数字评分量表（NRS）的疼痛评分以及使用上肢、肩部和手的快速残疾问卷（Quick DASH）的功能评分。结果：纳入25名患者（女性：男性，14:11；年龄，54.9 ± 7.1岁）。在TAE后1、3和6个月，平均NRS疼痛评分显著降低，同时Quick DASH评分和运动范围（包括前屈和外展）有所改善（所有P < 0.001）。MRI分析显示，TAE显著降低了腋窝凹囊增强等级、旋转间隔（RI）囊T2信号强度和RI囊增强（所有P < 0.004）。结论：TAE可能是治疗保守治疗无效的AC的有效且安全的治疗方法，可以缓解疼痛并支持功能恢复。观察到的MRI发现表明，TAE对AC的有效性可能归因于炎症的降低和血管生成的消除。