全球扁桃体切除术实践模式——一项针对小儿耳鼻喉科医生的调查研究

目的：全球范围内扁桃体切除术的手术技术和术后管理存在差异。我们的目的是总结小儿耳鼻喉科医生在扁桃体切除术管理方面的国际共性与差异。方法：这项横断面调查研究于2024年4月4日至5月16日进行。研究通过一个由多国小儿耳鼻喉科医生组成的国际 WhatsApp 群组，向国际小儿耳鼻喉科医生样本在线分发了一份包含55个题目的问卷。在受邀的293名小儿耳鼻喉科医生中，共有132名做出了回应（回应率为 45.1 %）。参与者来自22个国家。入选标准包括精通英语且目前从事小儿耳鼻喉科临床工作。结果：在受访者中，大多数人主要进行囊外扁桃体切除术（44.7 %），其次为囊内与囊外扁桃体切除术使用频率相同者（34.8 %），以及主要进行囊内扁桃体切除术者（20.5 %）。囊外扁桃体切除术的理想候选患者包括复发性扁桃体炎（70.5 %）、复发性扁桃体周围脓肿（67.4 %）和阻塞性睡眠呼吸暂停（46.2 %）。囊内扁桃体切除术的理想候选者为阻塞性睡眠呼吸暂停（50.0 %）和出血性疾病（38.6 %）。囊内扁桃体切除术在该队列中的采纳率明显较高，68.8 %的欧洲受访者倾向于囊内扁桃体切除术。术后疼痛管理存在差异，76.5 %的受访者使用 acetaminophen，77.3 %使用 ibuprofen，28.8 %开具阿片类药物处方，主要是 oxycodone（48.6 %）。84.0 %的受访者报告可以使用多导睡眠监测。住院收治的常见指征包括年龄小于三岁（75.8 %）、合并内科疾病（71.2 %）和重度睡眠呼吸暂停（59.1 %）。结论：本研究强调了囊内扁桃体切除术日益增加的应用，并指出需要制定全面的指南来应对所观察到的全球实践差异。