耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的频繁出现和有限的地理扩散

少数克隆谱系主导了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的全球种群结构，这导致了这样一种概念：在青霉素酶稳定的β-内酰胺抗生素引入临床实践后，MRSA仅在少数场合出现，随后个别克隆在洲际之间传播。我们通过在135个分离株的全球收集中，在108个位点（46 kb）进行突变发现，研究了一个MRSA克隆（ST5）的进化历史。所确定的SNP定义了ST5内的放射状系统发育结构，由至少5条突变步骤链构成，定义了地理相关的群体。这些群体与基于葡萄球菌蛋白A基因（spa）分型的先前描述的分组不一致。通过绘制耐甲氧西林岛的葡萄球菌盒状染色体的独立进口次数，我们还展示了在这一单一序列类型中至少发生了23次进口，并且这些重组株的后代通常在当地而非全球分布。这些结果为MRSA跨越长距离和文化边界的地理传播是罕见事件提供了有力证据，与葡萄球菌盒状染色体岛被进口的频率相比。