通过使用极低热量饮食恢复长期和短期2型糖尿病的正常血糖水平

目的：确定8周的极低热量饮食是否可以改善长期2型糖尿病的血糖控制。方法：共有29名短期2型糖尿病患者（糖尿病持续时间<8年），n = 14完成了为期8周的极低热量饮食，在饮食开始时以及第1、4和8周进行了空腹人体测量、血液检查和血压评估。结果：在短期和长期组中获得了相似的体重减轻（分别为14.8 ± 0.8%和14.4 ± 0.7%；P = 0.662）。在长期组中，对急性热量限制的葡萄糖反应呈异质性，部分患者的反应与短期组相似，部分患者反应较慢，其余患者则没有反应。总体而言，短期与长期组的HbA1c浓度分别降至44 ± 2和64 ± 6 mmol/l（6.2 ± 0.2% vs. 8.0 ± 0.5%；P = 0.002）。空腹血浆葡萄糖水平分别降至5.8 ± 0.2和8.4 ± 1.1 mmol/l（P = 0.024）。在第8周，87%的短期组和50%的长期组达到了非糖尿病空腹血浆葡萄糖水平。无论糖尿病持续时间如何，血压和脂质谱均显著改善。结论：对于病程超过8年的2型糖尿病患者，进行极低热量饮食的治疗性试验可能有50%的机会在不使用任何抗糖尿病治疗的情况下实现非糖尿病空腹葡萄糖水平。