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目的:分析从阿曼住院患者中分离出的两株耐碳青霉烯克雷白氏肺炎菌的多药耐药机制。方法:使用PCR和测序寻找β-内酰胺酶和16S RNA甲基转移酶基因。采用多位点序列分型确定每个分离株的序列类型(ST)。通过脉冲场电泳(PFGE)评估克隆关系。结果:两株分离株均携带bla(NDM-1)碳青霉烯酶基因。分离株601来自一名从印度转院的患者,而分离株419来自一名未出国的阿曼患者。这两株分离株在克隆上无关,分别属于ST14(分离株601)和ST340(分离株419)。除了NDM-1外,ST14分离株还表达β-内酰胺酶CTX-M-15、SHV-28、OXA-1、OXA-9和TEM-1,以及氨基糖苷抗性甲基转移酶ArmA。ST340分离株表达β-内酰胺酶SHV-11、OXA-1和ArmA。在两株分离株中,bla(NDM-1)基因位于相似大小(170 kb)的质粒上,但属于不同的不相容群。结论:这是阿拉伯半岛及中东地区首次描述NDM-1生产者。
Poirel等(周二)研究了这个问题。