创伤后应激障碍早期症状的性别差异：一项网络分析

背景：尽管已知创伤后应激障碍（PTSD）的患病率存在性别差异，但创伤后早期男性与女性在PTSD各症状间关联方面的潜在差异尚未得到充分阐明。目的：本研究利用网络分析评估创伤后早期男性和女性在PTSD症状群关联方面的潜在差异。方法：我们纳入了在荷兰近期（≤2个月）经历过人际或机动车潜在创伤事件的 n = 475 名参与者（57.5%自我认同为女性）。使用DSM-5创伤后应激障碍检查表（PCL-5）评估过去一个月的PTSD症状，并根据五节点PTSD症状群烦躁唤醒模型进行综合。我们估计了网络结构以及中心性指标（强度和可预测性），并在男性（n = 202）和女性（n = 273）亚样本中评估了模型化网络的稳定性。我们使用网络比较测试（NCT）比较了网络结构。结果：结果在很大程度上表明男性和女性的估计网络结构具有充分的相关稳定性。对于男性和女性而言，回避症状都是网络中强度最高且可预测性最强的节点之一。在男性中，焦虑唤醒还表现出高强度，而再体验则表现出高可预测性。在女性中，再体验症状同时表现出高强度和高可预测性。NCT显示全局网络结构（M = 0.08, p = .054）和强度（S = .073, p = .067）差异无统计学意义。事后比较显示，男性中再体验症状与认知和情绪的负面改变存在关联，而在女性中则不然（E = .038, p = .005）。结论：结果表明，尽管网络结构的大多数要素在不同性别间相似，但在网络结构的某些方面可能存在轻微的性别差异。这些结果有助于阐明创伤后早期PTSD症状群关联中的性别差异，可能为未来制定具性别敏感性的早期干预策略以减轻长期PTSD风险提供潜在参考。