绝经后女性大豆食品消费与骨折风险的前瞻性队列研究

背景：研究表明，大豆消费能够调节骨代谢并提高绝经后女性的骨矿物质密度。根据我们所知，尚未有已发表的研究直接考察大豆消费与骨折风险之间的关联。方法：我们在上海女性健康研究中，考察了正常大豆食品消费与24403名无骨折或癌症病史的绝经后女性的骨折发生率之间的关系。这项队列研究招募了约75000名年龄在40到70岁之间的中国女性，时间为1997年3月1日至2000年5月23日。通过经过验证的食品频率问卷，在基线评估和随访期间进行面对面访谈来评估正常大豆食品摄入量。结果通过每两年的面对面访谈调查确定。在平均随访4.5年（110,243人年）中，发现1770例新发骨折。调整年龄、主要骨质疏松风险因素、社会经济状况及其他饮食因素后，骨折的相对风险（95%置信区间）为：1.00、0.72（0.62-0.83）、0.69（0.59-0.80）、0.64（0.55-0.76）和0.63（0.53-0.76），这显示大豆蛋白摄入量的五分位数之间存在趋势（P<.001）。这种负相关在早期绝经的女性中更为显著。大豆蛋白摄入最极端的五分位数之间比较，绝经10年内女性的多变量相对风险（95%置信区间）为0.52（0.38-0.70），而晚期绝经女性为0.71（0.56-0.89）。异黄酮的摄入量也得到了类似的结果。结论：大豆食品消费可能降低绝经后女性的骨折风险，尤其是在绝经后的早期阶段。