氟氯噻吨对肺部和肺外肉芽肿病的有效性和安全性

氟氯噻吨已被报告作为肉芽肿病的一种替代疗法。然而，已发表的数据有限。我们对肉芽肿病患者的氟氯噻吨治疗的耐受性和效果进行了回顾性病历审查，共纳入76名患者。启动氟氯噻吨的最常见原因是疾病进展或其他免疫调节剂治疗失败。34%的受试者出现与氟氯噻吨相关的副作用，导致17%患者中止用药。肺部在33例（44%）中是治疗目标，肺外器官在45例（59%）中是目标。氟氯噻吨前6个月的用力肺活量平均变化为-0.1±0.3 L，随后的6个月为+0.09±0.3 L（p=0.01）。对于肺外目标器官反应，51%有良好反应，32%有部分反应。启动时的中位皮质类固醇剂量为10 mg（四分位数范围5-20 mg），在6个月随访时为0（0-10 mg）（p<0.001）。氟氯噻吨是肺部和肺外肉芽肿病的一个可行替代药物。氟氯噻吨似乎有助于减少类固醇剂量，且可作为单药治疗或在进展性疾病中作为附加疗法考虑。