神经肌肉电刺激在重症患者中预防骨骼肌无力和萎缩的系统评价

背景：神经肌肉电刺激（NMES）疗法可能在急性危重病期间的早期骨骼肌康复中有用。本系统评价的目的是评估NMES在预防重症患者骨骼肌无力和萎缩方面的有效性，与常规护理相比。方法：我们检索了PubMed、CENTRAL、CINAHL、Web of Science和PEDro，以识别探讨NMES在重症患者中效果的随机对照试验，这些试验具有明确的NMES方案，提供了与骨骼肌力量和/或质量相关的结果，并且有完整的文本可供获取。两位独立评审者提取了与肌肉相关的结果（力量和质量）以及参与者和干预特征的数据，并评估了研究的方法学质量。由于一些研究缺乏均值和标准差（SD），以及两项研究缺乏基线测量，无法进行全面的荟萃分析。当提供了均值和SD时，计算了个别结果的效应量，否则进行了定性分析。结果：搜索得到8项合格研究，涉及172名患者。研究的方法学质量为中等至高。五项研究报告了NMES导致力量增加或更好地保持力量，其中一项研究的效应量较大。两项研究发现NMES有助于更好地保持肌肉质量，效应量为小到中等，而其他两项研究则未发现显著益处。结论：NMES与常规护理结合证明在预防重症患者的骨骼肌无力方面比单独常规护理更有效。然而，对于其在防止肌肉萎缩方面的好处证据尚不确定.