戒烟辅助手段真实世界有效性的调节因素：一项人群研究

背景和目的：了解吸烟者的特征是否以及在多大程度上影响治疗效果，对于为最有可能帮助使用者实现戒烟的戒烟辅助手段提供量身定制的建议可能至关重要。本研究旨在评估常用戒烟辅助手段的有效性，并检验其有效性是否因烟草成瘾程度、社会经济地位、年龄或性别而异。设计：采用2006年至2018年间按月收集的横断面调查数据的相关性设计。地点：英格兰。参与者：共18,929名在过去12个月内吸过烟且在此期间至少尝试过一次戒烟的成年人（年龄≥16岁，女性占52.0%）。测量指标：结局为从戒烟之日到调查时的自我报告戒断情况。自变量为在最近一次戒烟尝试中自我报告使用的以下手段：处方尼古丁替代疗法（NRT）、非处方NRT、varenicline、bupropion、电子烟、面对面行为支持、电话支持、书面自助资料、网站和催眠疗法。调节变量为烟草成瘾程度、社会阶层、年龄和性别。结果：在调整协变量和其他戒烟辅助手段的使用后，电子烟使用者（比值比 (OR) = 1.95，95% 置信区间 (CI) = 1.69-2.24）和varenicline使用者（OR = 1.82，95% CI = 1.51-2.21）报告戒断的几率显著高于未报告使用这些戒烟辅助手段的人群。使用处方NRT与年龄较大（≥45岁）吸烟者的戒断率增加相关（OR = 1.58，95% CI = 1.25-2.00），但与年轻（<45岁）吸烟者无关（OR = 1.09，95% CI = 0.85-1.42）。使用网站与较低社会阶层吸烟者的戒断率增加相关（OR = 2.20，95% CI = 1.22-3.98），但与较高社会阶层吸烟者无关（OR = 0.74，95% CI = 0.40-1.38）。几乎没有证据表明使用其他戒烟辅助手段有获益。结论：在英格兰，尝试戒烟后使用电子烟和varenicline与较高的戒断率相关。使用处方尼古丁替代疗法也与较高的戒断率相关，但仅见于年龄较大的吸烟者；而使用网站仅在较低社会经济地位的吸烟者中与较高戒断率相关。