人类的静态自我调节：回顾与再分析

引言：脑自我调节（CA）是一种理论构建，表征为平均动脉压（MAP）与脑血流（CBF）之间的关系。我们进行了全面的文献检索，以提供关于MAP与CBF之间静态关系的最新回顾。方法：结果基于40项研究（49个独立的实验方案），涉及18至65岁之间的健康受试者。排除标准为：ΔMAP <5%，低氧/高氧或低二氧化碳/高二氧化碳，及不稳定的水平（<2分钟阶段）。在包括的研究子集中（n=28），测量了动脉二氧化碳分压（PaCO2）；因此，CBF也进行了调整，以考虑PaCO2的小变化。结果：在MAP降低的情况下（n=23个实验），MAP与CBF（或速度）之间的线性回归系数为0.82±0.77%ΔCBF/%ΔMAP，显著不同于MAP增加期间的关系（n=26个实验；p<0.001），其回归系数为0.21±0.47%ΔCBF/%ΔMAP。在对PaCO2的增加/减少进行校正后，这两个斜率并没有显著差异：对于MAP增加与减少的变化，分别为0.64±1.16%ΔCBF/%ΔMAP（n=16）和0.39±0.30%ΔCBF/%ΔMAP（n=12）（p=0.60）。结论：与MAP降低相比，脑循环的自我调节能力在缓冲MAP增加时似乎更为活跃。然而，在试图校正PaCO2后，滞后效应的统计结果丧失。