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阿片类药物在神经病理性疼痛中缺乏强效的镇痛作用,尽管现在普遍接受这些药物效果不佳反映其效力降低的观点。推测吗啡抗疼痛效力降低是因为神经损伤改变了阿片系统或特定信号传导的活性。发现内源性阿片系统在涉及痛觉的区域中存在,并与慢性疼痛相关。阿片肽的生物合成和痛觉通路中阿片受体的密度及其功能在脊髓损伤和外周神经损伤后与神经病理性疼痛相关的各种条件下发生变化。识别阿片系统在神经病理性疼痛中的作用以及这些过程背后的分子和细胞机制,对于理解阿片在神经病理性疼痛中的作用是重要的,这将有助于开发治疗策略,提高阿片缓解神经病理性疼痛的效果。
Przewłocki等(星期二)研究了这个问题。