与传统治疗相比,经验疗法(口服补液盐、美托洛尔或盐酸米多君)是否能减少儿童血管迷走性晕厥的晕厥或前晕厥复发?
与传统治疗相比,未选择的经验药物治疗对儿童血管迷走性晕厥的晕厥或前晕厥复发没有显著影响。
(1)背景:本病例对照研究旨在评估儿童血管迷走性晕厥的经验治疗效果;(2)方法:我们回顾性地从北京大学第一医院儿科招募了181名血管迷走性晕厥儿童。根据接受的经验治疗,将参与者分为四组:传统治疗,包括健康教育和直立训练;传统治疗加口服补液盐;传统治疗加美托洛尔;传统治疗加盐酸米多君。对患者进行随访,以评估晕厥或前晕厥的复发。绘制Kaplan–Meier曲线探索儿童的晕厥或前晕厥复发,并使用Log-rank检验比较组间差异;(3)结果:在181名血管迷走性晕厥儿童中,有11人失访。随访的中位时间为20(8, 42)个月。Kaplan–Meier生存曲线显示,不同经验治疗选项的儿童在晕厥或前晕厥复发方面无显著差异,根据Log-rank检验(χ2 = 1.328,p = 0.723);(4)结论:儿童血管迷走性晕厥的未选择经验治疗效果有限,个体化治疗需要进一步研究。
Tao等(孙)研究了这个问题。