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目的:评估重修的梅森-艾伦缝合技术与高胫骨截骨术(HTO)联合用于内侧半月板后根撕裂(MMPRT)的结果。假设是该手术会改善临床结果,防止膝关节骨关节炎的进展并提高修复根部的愈合率。方法:17名平均年龄51.5 ± 4.4岁的患者接受了该联合手术并完成了本研究。手术前和最后随访时评估了Lysholm和特种外科医院(HSS)评分,以及反映骨关节炎进展的Kellgren-Lawrence(KL)等级。手术前和平均26.1 ± 2.3个月后通过磁共振成像测量了内侧半月板挤出(MME)。在术后平均25.1 ± 5.3个月进行了第二次关节镜检查。修复根部的愈合状态被分类为完全愈合、部分愈合和愈合失败。比较了初次手术和第二次关节镜检查时内侧股骨髁(MFC)的Outerbridge(OB)等级。结果:平均随访时间为66.4 ± 6.5个月。平均Lysholm和HSS评分在手术前和最后随访时显著改善:Lysholm:从56.9 ± 5.4提升至83.5 ± 6.0(P < 0.001);HSS:从56.1 ± 6.0提升至81.7 ± 7.7(P < 0.001)。下肢的平均机械对齐在最后随访时已从内翻修正至中立范围。手术前的KL等级与最后随访时的KL等级没有显著差异(P = 0.071)。在MRI上,MME平均值从3.0 ± 0.7 mm增加至3.1 ± 0.7 mm(P = 0.046)。第二次关节镜检查显示修复根部的愈合情况为64.7%完全愈合、29.4%部分愈合和5.9%愈合失败。MFC的初始OB等级没有出现进展(P = 0.103)。结论:重修的梅森-艾伦缝合技术与HTO联合用于MMPRT显著改善了临床结果,并在66.4个月内抑制了OA的进展。然而,该手术在64.7%的患者中导致修复根部的完全愈合有限。证据等级:IV。
金等人(周六)研究了这个问题。