癫痫的误诊是否增加心脏通道病患者猝死或死亡的风险?
将心脏通道病误诊为癫痫会显著延迟正确诊断,并增加猝死或死亡的风险。
引言:心脏通道病是猝死的常见原因,通常以抽搐性晕厥表现,导致误诊为癫痫。我们的目的是评估在一组心脏通道病患者中癫痫误诊的临床影响。方法:纳入了50个有心脏通道病的个体/家庭。我们回顾性地收集了医疗记录的信息,以确定所有表现为抽搐性晕厥并在神经评估后被诊断为癫痫的患者。临床数据和结果与没有癫痫之前诊断的患者进行比较。结果:8名患者有癫痫的既往诊断。在首次发作时,其中3人有猝死的家族史,5人的心电图异常;一半患者表现为猝死,另一半尽管使用一种或多种抗癫痫药物,但仍持续晕厥。5名患者患有长QT综合症,2名患有儿茶酚胺多形性室性心动过速,1名患有布鲁加达综合症。癫痫误诊与猝死/猝死风险增加有关(OR 6.92,P = .04),准确诊断延迟12年(P = .047),第一个症状到通道病的诊断延迟18.45年(P < .0001)。结论:心脏通道病患者可能会被误诊为癫痫。这涉及到延迟诊断,从第一个症状到正确诊断的延迟,以及增加的猝死/猝死风险.
Ramos‐Maqueda等人(Thu,)研究了这个问题。