Assoziationen zwischen groben Partikeln in der Luft und ursächlicher Sterblichkeit: Eine landesweite Analyse in 272 chinesischen Städten

HINTERGRUND: Grobe Partikel mit aerodynamischem Durchmesser zwischen 2,5 und Formel: siehe Text (Formel: siehe Text) Luftverschmutzung stellen ein ernsthaftes Umweltproblem in Entwicklungsländern dar, aber ihre Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit wurden selten bewertet. ZIEL: Wir wollten die Assoziationen zwischen täglichen Veränderungen in Formel: siehe Text und ursächlicher Sterblichkeit in China untersuchen. METHODEN: Wir führten eine landesweite tägliche Zeitreihenanalyse in 272 Hauptstädten Chinas von 2013 bis 2015 durch. Die Assoziationen zwischen den Konzentrationen von Formel: siehe Text und der Sterblichkeit wurden in jeder Stadt unter Verwendung von überdispersierten verallgemeinerten additiven Modellen analysiert. Zwei-Stufen-Bayessche Hierarchiemodelle wurden verwendet, um nationale und regionale durchschnittliche Assoziationen zu schätzen, und Zufallsmodell-Modelle wurden verwendet, um die stadt-spezifischen Konzentrations-Antwort-Kurven zu kombinieren. Zwei-Parameter-Modelle wurden um feine Partikel mit aerodynamischem Durchmesser Formel: siehe Text (Formel: siehe Text) oder gasförmige Schadstoffe angepasst.ERGEBNISSE: Insgesamt beobachteten wir positive und annähernd lineare Konzentrations-Antwort-Assoziationen zwischen Formel: siehe Text und der täglichen Sterblichkeit. Ein Anstieg von Formel: siehe Text war mit einer höheren Sterblichkeit aufgrund nicht-unglücklicher Ursachen 0,23 %; 95 % posteriorer Intervall (PI): 0,13, 0,33, Herz-Kreislauf-Krankheiten (CVDs; 0,25 %; 95 % PI: 0,13, 0,37), koronare Herzkrankheit (CHD; 0,21 %; 95 % PI: 0,05, 0,36), Schlaganfall (0,21 %; 95 % PI: 0,08, 0,35), Atemwegserkrankungen (0,26 %; 95 % PI: 0,07, 0,46) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD; 0,34 %; 95 % PI: 0,12, 0,57) assoziiert. Die Assoziationen waren in Städten im Süden im Vergleich zum Norden Chinas stärker, mit signifikanten Unterschieden für die gesamte und kardiovaskuläre Sterblichkeit. Assoziationen mit Formel: siehe Text waren von ähnlicher Größenordnung wie die für Formel: siehe Text sowohl in Einzel- als auch in Zwei-Parameter-Modellen mit wechselseitiger Anpassung. Die Assoziationen waren robust gegenüber Anpassungen für andere gasförmige Schadstoffe als Stickstoffdioxid und Schwefeldioxid. Eine Meta-Regression ergab, dass eine größere positive Korrelation zwischen Formel: siehe Text und Formel: siehe Text stärkere stadt-spezifische Assoziationen zwischen Formel: siehe Text und der gesamten Sterblichkeit vorhersagte. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Analyse zeigte signifikante Assoziationen zwischen kurzfristiger Formel: siehe Text Exposition und der täglichen nicht-unglücklichen und kardiopulmonalen Sterblichkeit basierend auf Daten aus 272 Städten in ganz China. Die Assoziationen schienen unabhängig von der Exposition gegenüber Formel: siehe Text, Kohlenmonoxid und Ozon zu sein. https://doi.org/10.1289/EHP2711.