Einführung und Zielsetzung: Die Koordination von Blutzucker (BZ) Tests am Point of Care (POCT), der Insulinverabreichung zur Essenszeit und dem Verzehr von Mahlzeiten auf stark frequentierten Stationen ist herausfordernd. Eine Fehlanpassung dieser Schritte kann zu Hyperglykämie und Hypoglykämie beitragen. Um diese Herausforderungen anzugehen, haben wir eine krankenhausweite Insulininitiative zur Essenszeit implementiert. Methoden: Nach einem Pilotprojekt auf einer medizinisch-chirurgischen Station haben wir ein interdisziplinäres Programm zur Verbesserung des Zeitpunkts der Insulinverabreichung gestartet, das aktualisierte Anweisungen zur Insulinverabreichung beinhaltete, die den Zeitpunkt der Insulinverabreichung in Bezug auf die Mahlzeit und den BZ-Test spezifizierten, sowie die Schulung von Pflegekräften, Pflegehelfern, Ärzten, Fachkräften für erweiterte Praxen, Diätassistenten, Patienten und dem Personal der Essensversorgung. Jede Station erhielt Zugang zu ihren Leistungsdaten, und die am stärksten verbesserten und die besten Einheiten erhielten Auszeichnungen und Anerkennung. Ergebnisse: Wir haben das Intervall zwischen dem POCT BZ-Test und der Insulinverabreichung gemessen. Die Zustellzeiten zur Essenszeit wurden aufgrund fehlender Integration mit der elektronischen Gesundheitsakte nicht erfasst. Vor der Implementierung fanden 74,3 % der Insulinverabreichungen innerhalb von 60 Minuten nach dem POCT BZ auf medizinisch-chirurgischen Stationen statt und 44,4 % innerhalb von 30 Minuten. Seit der Einleitung ist der Prozentsatz der Insulinverabreichungen innerhalb von 60 und 30 Minuten nach dem POCT BZ stetig auf 86,0 % bzw. 55,1 % gestiegen. Fazit: Eine interdisziplinäre Initiative zur Insulinverabreichung zur Essenszeit hat eine kontinuierliche Verbesserung des Zeitpunkts der Insulinverabreichung gezeigt. Offenlegung R.R. Longo: Berater; beendet; Dexcom, Inc. K. Carithers: Keine. A. McGregor: Keine. N. Fulgoni: Keine. K. Erickson: Keine. M. Levesque: Keine.
LONGO et al. (Fr,) untersuchten diese Frage.