Remission der essenziellen Hypertonie nach Nierentransplantation

Sechs Patienten, bei denen "essenzielle Hypertonie" zu Nephrosklerose und Nierenversagen führte, erhielten Nierentransplantate von normotensiven Spendern. Nach einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 4,5 Jahren waren alle normotensiv und wiesen Anzeichen einer Umkehr der hypertensiven Schäden an Herz und Netzhautgefäßen auf. Diese sechs Patienten, von denen alle schwarz waren, sowie sechs Kontrollpersonen, die nach Alter, Geschlecht und Rasse abgestimmt wurden, wurden für 11 Tage im Allgemeinen klinischen Forschungszentrum zur Beobachtung ihres Blutdrucks und ihrer Antworten auf Salzmangel und Salzbelastung aufgenommen. Der mittlere arterielle Druck (+/- S.E.M.) bei den Patienten, die zuvor an essenzieller Hypertonie litten, war ähnlich wie der der normalen Kontrollen (92 +/- 1,9 vs. 94 +/- 3,9; P nicht signifikant), und beide Gruppen hatten ähnliche Reaktionen auf Salzmangel und Salzbelastung. Somit wird gezeigt, dass essenzielle Hypertonie bei Menschen ähnlich ist wie die Hypertonie, die bei spontan hypertensiven Ratten beobachtet wird, da beide durch Transplantation einer Niere von einem normotensiven Spender korrigiert werden können. Diese Beobachtung unterstützt das Konzept der Primärverantwortung der Niere bei der Entstehung der essenziellen Hypertonie.