Diastolische ventrikuläre Interaktionen bei ausdauertrainierten Athleten während orthostatischer Belastung

Eine verbesserte Compliance des linken Ventrikels (LV) ist eine häufige Anpassung an Ausdauertraining. Diese Anpassung kann unterschiedliche Auswirkungen unter Bedingungen veränderter venöser Rückkehr haben. Ziel dieser Untersuchung war es, die Auswirkungen der kardialen (Ent-)Belastung auf die Dimensionen der rechten Ventrikel (RV) Höhle und die LV Volumina bei ausdauertrainierten Athleten und normalerweise aktiven Männern zu bewerten. Acht ausdauertrainierte (Vo(2max), 65,4 +/- 5,7 ml.kg(-1).min(-1)) und acht normalerweise aktive (Vo(2max), 45,1 +/- 6,0 ml.kg(-1).min(-1)) Männer unterzog sich Beurteilungen der folgenden: 1) Vo(2max), 2) orthostatische Toleranz und 3) kardiale Reaktionen auf positiven (0-60 mmHg) und negativen (0 bis -80 mmHg) Druck mittels Echokardiographie. In Reaktion auf negative Drücke zeigte die echokardiographische Analyse einen ähnlichen Rückgang der RV end-diastolischen Höhlenfläche in beiden Gruppen (z.B. bei -80 mmHg: Normale, 21,4%; Athleten, 20,8%), jedoch einen größeren Rückgang des LV end-diastolischen Volumens bei ausdauertrainierten Athleten (z.B. bei -80 mmHg: Normale, 32,3%; Athleten, 44,4%; P < 0,05). Ausdauertrainierte Athleten hatten auch signifikant größere Rückgänge des LV Schlagvolumens während des negativen Drucks im Unterkörper. Bei positivem Druck zeigten ausdauertrainierte Athleten größere Zunahmen des LV end-diastolischen Volumens (z.B. bei +60 mmHg; Normale, 14,1%; Athleten, 26,8%) und des LV Schlagvolumens, trotz ähnlicher Reaktionen im RV end-diastolischen Höhlenbereich (z.B. bei +60 mmHg: Normale, 18,2%; Athleten, 24,2%; P < 0,05). Diese Untersuchung zeigte, dass als Reaktion auf kardiale (Ent-)Belastung ähnliche Veränderungen in der RV Höhlenfläche bei ausdauertrainierten und normalerweise aktiven Individuen auftreten, trotz einer unterschiedlichen Reaktion im linken Ventrikel. Diese Unterschiede könnten das Ergebnis von Veränderungen im RV-Einfluss auf den linken Ventrikel und/oder der intrinischen ventrikulären Compliance sein.