Contexte De plus en plus de preuves indiquent la corrélation potentielle entre l'indice d'inflammation-immune systémique (IIS) et l'incidence et le pronostic des patients atteints d'insuffisance cardiaque (IC). Cependant, l'association reste non résolue dans la recherche existante. Méthodes Une recherche bibliographique a été réalisée de manière systématique à travers PubMed, Embase, Web of Science et la bibliothèque Cochrane depuis leur création respective jusqu'en juillet 2024, visant à identifier les études investiguant l'association entre l'IIS et à la fois l'incidence et les résultats cliniques des patients atteints d'IC. Les résultats principaux incluaient les taux d'incidence et de mortalité, qui ont été évalués à l'aide de rapports de risques (RR) et d'intervalles de confiance (IC) correspondants de 95 %. Pour évaluer la robustesse des résultats et identifier les sources potentielles d'hétérogénéité, des analyses de sensibilité et des analyses de sous-groupes ont été réalisées. Des méta-analyses ont été effectuées à l'aide de Review Manager (v5.4) et STATA (v15.0). Résultats Quinze études comprenant 77 917 patients ont été incluses. Les données regroupées n'ont montré aucune association significative entre l'IIS et l'incidence d'IC (RR = 1,22, IC95 % : 0,92-1,62 ; p = 0,16). Cependant, une corrélation significative a été identifiée entre l'IIS élevé et le risque accru de mortalité (RR = 1,44, IC95 % : 1,29-1,61 ; p < 0,00001). De plus, les analyses de sous-groupes ont révélé que l'association entre l'IIS et la mortalité chez les patients atteints d'IC n'était pas influencée par la taille de l'échantillon, l'âge, le pays, le design de l'étude ou la fraction d'éjection. En revanche, l'association entre l'IIS et l'incidence d'IC était affectée par le pays, tandis qu'aucun effet significatif n'a été observé dans les autres sous-groupes. Conclusion En tant que biomarqueur fiable, l'IIS présente une efficacité significative dans l'évaluation pronostique des patients atteints d'IC et fournit des informations précieuses pour éclairer la prise de décision clinique dans la population d'IC. Enregistrement de la revue systématique https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/myprospero , PROSPERO CRD42024582003.
Yu et al. (Mon,) ont étudié cette question.