Numéro du résumé : Esoc2026a1233 Caractéristiques et résultats du AVC ischémique dans le monde réel : Une analyse multicentrique péruvienne du registre Res-Q

Contexte et objectifs Résumer et comparer les profils cliniques, les temps d'intervention et les résultats fonctionnels chez des patients ayant subi un AVC ischémique aigu (AIA) dans le système de santé péruvien en utilisant des données du registre RES-Q. Méthodes Nous avons mené une étude de cohorte multicentrique rétrospective incluant des patients adultes avec AIA enregistrés dans RES-Q entre janvier 2023 et juin 2025 dans cinq hôpitaux au Pérou. L'exposition principale était la thrombolyse intraveineuse (TIV). Résultats Parmi 1 780 patients AIA, 252 (14,2 %) ont reçu une TIV. Malgré des AVC plus sévères (médians NIHSS plus élevés, p0,001), les patients thrombolysés ont obtenu des taux d'indépendance fonctionnelle plus élevés à la sortie par rapport aux patients non-TIV (50,7 % contre 38,3 %, p0,001). Dans l'analyse multivariée, l'absence de TIV était indépendamment associée à un mauvais résultat fonctionnel (OR ajusté 1,30). Le temps médian porte-aiguille était de 68 minutes. Les taux de mortalité à l'hôpital étaient similaires entre les groupes (7,14 % contre 5,76 %, p=0,389), et les taux de sICH sont restés faibles. Les prédicteurs indépendants d'un mauvais résultat fonctionnel comprenaient un NIHSS plus élevé (aOR 1,20 par point, IC 95 % 1,16–1,24), un âge plus avancé (aOR 1,01 par an, IC 95 % 1,00–1,02), et le diabète (aOR 1,45, IC 95 % 1,05–1,99). Les prédicteurs de mortalité à l'hôpital étaient le NIHSS (aOR 1,25, IC 95 % 1,19–1,32) et le diabète (aOR 2,21, IC 95 % 1,12–4,38). Conclusions Cette étude multicentrique péruvienne dans le monde réel démontre que la TIV est faisable, sûre, et associée à des résultats fonctionnels améliorés malgré le traitement d'une cohorte plus sévèrement affectée. Les résultats mettent en évidence des opportunités d'amélioration de la qualité, notamment en réduisant les temps porte-aiguille et en améliorant l'accès aux thérapies de reperfusion. Conflit d'intérêt Marla Gallo. rien à divulguer.