L'article souligne le cadre théorique selon lequel les vasodilatateurs (comme les inhibiteurs de l'ECA) et les agents inotropes négatifs améliorent le pronostic de l'insuffisance cardiaque en restaurant l'équilibre entre la production et l'utilisation de l'énergie.
La probabilité d'un déséquilibre entre la production d'énergie et l'utilisation d'énergie dans le cœur défaillant a des implications importantes pour la gestion des patients. Les vasodilatateurs et les agents inotropes négatifs pourraient prolonger la survie en améliorant l'équilibre. Une classe de vasodilatateurs - les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine - a eu un effet remarquable sur le pronostic.
Arnold M. Katz (jeudi) a étudié cette question.
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