Effets bénéfiques du conseil nutritionnel à court terme au niveau des soins de santé primaires chez les adultes brésiliens

OBJECTIF : Évaluer l'impact d'une intervention nutritionnelle à faible coût sur le changement du mode de vie des adultes. CONCEPTION : Essai clinique randomisé. PARAMÈTRES : Centre de soins de santé primaires à São José do Rio Preto, État de São Paulo, Brésil. SUJETS : Nous avons assigné aléatoirement 104 adultes (83 femmes et 21 hommes âgés de 30 à 65 ans, indice de masse corporelle 24-35 kg m(-2), non diabétiques) à deux groupes : conseil nutritionnel et contrôle. Chaque sujet du groupe d'intervention a reçu trois séances de conseil nutritionnel individualisé au cours des 6 premiers mois visant à augmenter la consommation de fruits, de légumes et d'huile d'olive, réduire les graisses saturées et améliorer l'activité physique. La composition corporelle, les indicateurs biochimiques et le mode de vie ont été évalués au départ et à 6 mois et 1 an dans les deux groupes. RÉSULTATS : Après 6 mois de suivi, le poids corporel, le tour de taille, la pression artérielle diastolique, la glycémie à jeun, le cholestérol total et lipoprotéines de basse densité, les graisses totales et saturées, ainsi que les niveaux d'énergie et de cholestérol alimentaires ont montré une diminution plus significative parmi les sujets du groupe d'intervention que dans le groupe de contrôle (P < 0,05). De plus, le groupe d'intervention a montré une amélioration significativement plus grande dans chaque objectif d'intervention, tel que la réduction de la consommation de graisses saturées et l'augmentation de la consommation de fruits, de légumes, de fibres et d'huile d'olive (P < 0,05). Après 12 mois de suivi, la plupart des résultats ont été maintenus. CONCLUSIONS : Le programme d'intervention nutritionnelle à faible coût a amélioré le profil lipidique sérique et le contrôle du poids, et semble faisable pour une utilisation dans un centre de soins de santé primaires dans un pays en développement.