Perception des patients et pratiques réelles du consentement éclairé, de la vie privée et de la confidentialité dans les départements de médecine générale des consultations externes de deux hôpitaux de soins tertiaires à Lahore

CONTEXTE : Les principes du consentement éclairé, de la confidentialité et de la vie privée sont souvent négligés lors des soins aux patients dans les pays en développement. Nous avons évalué dans quelle mesure les médecins de Lahore adhèrent à ces principes lors des consultations externes. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : L'étude a été menée dans les départements de médecine externe (OPD) de deux hôpitaux de soins tertiaires (un hôpital public et un hôpital privé) de Lahore, sélectionnés par un échantillonnage en plusieurs étapes. 93 patients ont été sélectionnés dans chaque hôpital. L’adhésion des médecins aux principes de consentement éclairé, de vie privée et de confidentialité a été observée par une analyse du flux de clients réalisée par un personnel formé. La perception globale des patients concernant ces pratiques a également été évaluée et comparée à l’évaluation faite par nos collecteurs de données. RÉSULTATS : Un certain degré de consentement éclairé n'a été obtenu que chez 9,7 % des patients dans l'hôpital public et 47,8 % dans l'hôpital privé. 81,4 % des patients dans l'hôpital public et 88,4 % dans l'hôpital privé ont bénéficié d'au moins un certain degré de vie privée. Une confidentialité informative complète n’a été maintenue que dans 10,8 % et 35,5 % des cas dans les hôpitaux public et privé respectivement. Le consentement éclairé et la confidentialité étaient mieux pratiqués dans l'hôpital privé par rapport à l'hôpital public (test t à deux échantillons > 2, p < 0,05). Il y avait une disparité marquée entre la perspective des patients sur ces pratiques éthiques et l'évaluation de nos collecteurs de données formés. CONCLUSION : Le respect de l'éthique médicale est insuffisant dans les hôpitaux de Lahore. Les médecins devraient recevoir une formation formelle en éthique médicale et une législation nationale sur l'éthique médicale est nécessaire. Les patients devraient être informés de leurs droits en matière d'éthique médicale.