September 14, 2019Open Access
Diagnostic de l'infarctus du myocarde à l'autopsie : nouvelle évaluation de l'AECVP à la lumière de la classification clinique actuelle
Key Result
Un diagnostic post-mortem adéquat de l'infarctus du myocarde nécessite des connaissances actualisées sur la pathologie coronarienne ischémique et myocardique et une interprétation correcte en rapport avec le scénario clinique du défunt.
Study Design
Type
Revue
Structured PICO
P
Population
Personnes décédées subissant une autopsie clinique ou légale pour un infarctus du myocarde ou une maladie coronarienne ischémique suspectée
I
Intervention
Méthodes diagnostiques post-mortem, y compris autopsie, histopathologie et imagerie post-mortem
O
Outcome
Diagnostic et classification précis de l'infarctus du myocarde à l'autopsie
Cette revue fournit des conseils à jour pour les pathologistes sur le diagnostic et la classification de l'infarctus du myocarde à l'autopsie en accord avec la 4ème définition universelle de l'infarctus du myocarde.
Abstract
La maladie coronarienne ischémique est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde. Par conséquent, les infarctus du myocarde sont souvent rencontrés lors des autopsies cliniques et légales, et le diagnostic peut être difficile, en particulier en l'absence d'occlusion coronaire aiguë. L'identification histopathologique précise et la datation de l'infarctus du myocarde chez les humains restent souvent incertaines, alors qu'elles peuvent être d'une importance cruciale, surtout dans un contexte médico-légal lorsque l'implication d'un tiers ou les responsabilités médicales sont en jeu. Un diagnostic post-mortem approprié nécessite non seulement des connaissances à jour sur la pathologie coronarienne ischémique et myocardique, mais également une interprétation correcte de ces observations par rapport au scénario clinique du défunt. Pour ces raisons, il est important que les pathologistes soient familiers avec les différents types d'infarctus du myocarde définis cliniquement et qu'ils puissent les distinguer d'autres formes de lésions myocardiques. Cet article passe en revue les connaissances actuelles et les méthodes diagnostiques post-mortem, y compris l'imagerie post-mortem, pour révéler les différents types de lésions myocardiques et les corrélations clinique-pathologiques avec les types d'infarctus du myocarde actuellement définis.