Bactériémie chez les enfants fébriles vus dans une clinique pédiatrique "sans rendez-vous"

Résumé Dans un effort pour identifier les enfants à haut risque, des échantillons de sang pour culture ont été prélevés chez des enfants dont la température était de 38,3°C ou plus lorsqu'ils étaient vus dans la clinique pédiatrique sans rendez-vous. Des pathogènes bactériaux cliniquement significatifs ont été identifiés dans le sang de 31 des 708 enfants sur une période de trois mois. Diplococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae étaient les plus fréquents des sept espèces identifiées. Les données suggèrent que dans ce contexte, une culture de sang fournit une aide précieuse pour établir le diagnostic bactériologique spécifique chez les enfants fébriles sans signes focaux d'infection. La bactériémie était la plus fréquente chez les enfants âgés de sept à 12 mois (p<0,001) et était associée à un nombre de globules blancs de 20 000 ou plus (p<0,01) et à une température de 39,4°C ou plus (p<0,01). (N Engl J Med 288:1309–1312, 1973)