고감도 심장 트로포닌 T와 상업적 심장 트로포닌 T 및 I 분석에 의해 평가된 참조 인구 및 마라톤 주자 혈청

배경: 지구력 운동은 심장 트로포닌(cTn) 농도를 경미한 심근 경색의 경우와 같은 수준까지 증가시킬 수 있습니다. 대부분의 cTn 분석이 매우 낮은 농도에서 cTn을 신뢰성 있게 정량화하지 못하는 것은 철저한 데이터 분석을 복잡하게 만들며, 이러한 증가의 임상적 의미는 여전히 불분명합니다. 최근에 개발된 고감도 cTn 면역 분석기의 적용이 이러한 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 방법: 우리는 Roche Diagnostics의 사전 상용 고감도 심장 트로포닌 T(hs-cTnT) 분석기와 Abbott Diagnostics의 Architect 심장 트로포닌 I(cTnI-Architect) 분석기를 546명의 참조 인구와 85명의 마라톤 주자로 구성된 집단의 샘플을 테스트함으로써 평가했습니다. 비교를 위해 현재 상용 cTnT 분석기로 샘플을 측정했습니다. 결과: hs-cTnT와 cTnI-Architect 분석기가 낮은 농도(<0.01 microg/L)에서 cTn 농도를 측정할 수 있었지만, hs-cTnT 분석기만이 참조 인구의 99번째 백분위수에서 CV<10%를 나타내고 측정의 거의 가우시안 분포를 보였습니다. 마라톤 후 86%의 주자가 hs-cTnT 분석기로 99번째 백분위수보다 높은 cTnT 농도를 보였고, 현재 cTnT 분석기로는 단지 45%의 주자만이 농도 증가를 보였습니다. cTn 농도는 마라톤 다음 날에도 상당히 증가한 상태로 유지되었습니다. 다중 회귀 분석 결과 마라톤 경험과 나이가 포스트 마라톤 cTn 농도의 중요한 예측 변수로 나타났습니다(P<0.05). 결론: hs-cTnT 분석기는 건강한 개인의 cTn 농도를 감지할 수 있는 성능을 가진 유일한 분석기였습니다. 마라톤 후 cTn 농도가 증가한 주자의 수는 분석기의 감지 한계(LOD)에 매우 의존적입니다. 가장 낮은 LOD를 가진 hs-cTnT 분석기는 거의 모든 주자가 cTn 농도가 증가했음을 보여주었습니다. 이러한 발견의 임상적 의미는 추가 연구가 필요합니다.