Précision de l'EBUS-TBNA par sonde convexe versus imagerie FDG-PET/CT dans le diagnostic et le stadification médiastinale des patients atteints de cancer du poumon ; une expérience égyptienne

Résumé Contexte Le stade approprié du cancer du poumon est d'une importance primordiale, car il personnalise le traitement et prédit le pronostic. La tomographie par émission de positons (PET) à base de fludeoxyglucose-18 (FDG) combinée à la tomodensitométrie ciblée par contraste (CT) et l'aspiration au besoin transbronchique guidée par échographie endobronchique (EBUS-TBNA) sont deux modalités diagnostiques largement utilisées dans le domaine du stadification. 18/40(45%) ont été up-stagés après EBUS tandis que 6/40(15%) ont été down-stagés après EBUS. De plus, l'EBUS-TBNA a confirmé l'implication nodale médiastinale occulte dans 9/10 scans FDG-PET/CT négatifs (N0). La précision diagnostique globale de l'EBUS-TBNA était significativement supérieure à celle de FDG-PET/CT dans le stade du cancer du poumon (97.37% contre 70% respectivement, p < 0.001). Conclusion : L'EBUS-TBNA est une procédure peu invasive que nous recommandons actuellement comme premier choix pour le stade des ganglions médiastinaux. Enregistrement de l'essai ClinicalTrials.gov, NCT06479798. Enregistré le 26 juin 2024—Enregistrement rétrospectif, https://clinicaltrials.gov/study/NCT06479798.