Cultura de Relato de Incidentes nas Unidades de Cuidados Críticos: Barreiras e Sugestões para Melhoria sob a Perspectiva dos Enfermeiros

Contexto: Pacientes criticamente doentes são altamente suscetíveis a danos não intencionais e se beneficiam do relatório de incidentes como um importante primeiro passo para melhorar a segurança do paciente. Os enfermeiros são responsáveis por manter a cultura de segurança, porém, várias barreiras dificultam sua capacidade de garantir a segurança dos pacientes. Uma dessas barreiras é a subnotificação ou a falha em relatar os incidentes ou os efeitos adversos. Objetivo: Determinar as barreiras que dificultam o relatório de incidentes e estratégias para melhorar essas barreiras conforme percebem os enfermeiros de cuidados críticos. Desenho: Um desenho de estudo misto foi utilizado para conduzir o estudo. Amostra: os dados foram coletados de todos os enfermeiros (251) que trabalhavam no principal hospital universitário. Ferramenta: Um questionário de relato de incidentes foi desenvolvido pelo pesquisador para coletar os dados necessários e compreendeu quatro seções; as seções 1, 2 e 3 foram usadas para coletar os dados quantitativos, e a seção 4 foi usada para coletar os dados qualitativos. Resultados: As barreiras mais significativas percebidas pelos enfermeiros como impedimentos para relatar os incidentes foram categorizadas em falta de conscientização, medo e preocupações sobre ações disciplinares, litígios, serem rastreados, culpa e perda de apoio de seus colegas, carga de trabalho pesada e outras barreiras organizacionais ou relacionadas ao sistema. Conclusão: Com base nos resultados do estudo atual, pode-se concluir que as barreiras mais significativas foram a falta de conscientização (conhecimento relacionado ao relato de incidentes), medo e preocupações, carga de trabalho, tempo limitado e outras barreiras organizacionais ou sistêmicas. Além disso, as sugestões dos enfermeiros para essas barreiras foram relatar anonimamente, fornecer feedback, criar uma cultura de relato de incidentes, tornar o procedimento mais simples, promover um ambiente sem culpa orientando os enfermeiros sobre o que e como relatar, aumentar os salários dos enfermeiros e contratar novos enfermeiros para superar a carga de trabalho pesada. Recomendação: Considerar todas as barreiras mencionadas pelos enfermeiros em relação ao relato de incidentes no local de trabalho e as estratégias sugeridas para superar ou resolver essas barreiras como prioridade para os gestores e formuladores de políticas das unidades de cuidados críticos, a fim de manter a qualidade do atendimento e a segurança do paciente.