Wirksamkeit und Sicherheit der oxaliplatinbasierten hyperthermischen intraperitonealen Chemotherapie mit sekundärer Zytoreduktionschirurgie bei platinresistentem rezidivierenden Ovarialkarzinom: Eine einzentralisierte retrospektive Kohortenstudie

Diese retrospektive Studie beurteilte die Wirksamkeit und Nebenwirkungen der oxaliplatinbasierten hyperthermischen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC) mit sekundärer zytoreduktiver Chirurgie (CRS) bei Patienten mit rezidivierendem Ovarialkarzinom. Eingeschlossen wurden Patienten mit diagnostiziertem rezidivierenden epithelialen Ovarialkarzinom, einschließlich Tuba und peritonealen Ursprungs, die eine oxaliplatinbasierte HIPEC mit sekundärer CRS durchführten. Das primäre Ergebnis war das progressionsfreie Überleben (PFS), und die sekundären Ergebnisse umfassten das Gesamtüberleben (OS) und unerwünschte Ereignisse. Insgesamt wurden 33 Patienten in die Analyse einbezogen. Das durchschnittliche PFS und OS betrugen 20,4 Monate (95% CI 16,3–24,5 Monate) und 26,7 Monate (95% CI 23,7–29,7). Darüber hinaus zeigte das OS und PFS zwischen platinempfindlichen und -resistenten Rezidiven keinen signifikanten Unterschied. Die univariate und multivariate Analyse des PFS identifizierte einen präoperativen peritonealen Karzinomatose-Index (PCI) ≥5 als schlechten prognostischen Faktor. Unter ihnen betrug die Inzidenz von akuten Nierenverletzungen 9,0 %, und niemand hatte Grad ≧3 unerwünschte Ereignisse. Die oxaliplatinbasierte HIPEC mit sekundärer CRS könnte einen Überlebensvorteil für Patienten mit rezidivierendem Ovarialkarzinom bieten, mit einer verringerten Inzidenz von Nierentoxizität im Vergleich zu cisplatinbasierten Regimen. Sie könnte bei ausgewählten Patienten mit rezidivierendem Ovarialkarzinom unabhängig von platinempfindlich oder -resistent effektiv und machbar sein.